男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音并可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,54岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短3年。3天前受凉后咳喘加重并出现双下肢水肿。腹胀,尿量减少。体检:双肺叩诊过清音并可闻干湿性啰音。肝肋下3cm。双下肢可凹性水肿。血气分析:PaO45mmHg,PaCO68mmHg 在此患者所采取的治疗措施中不恰当的是
选项 A.积极抗感染 B.持续低流量吸氧 C.止咳、化痰 D.大剂量利尿药 E.雾化吸入支气管扩张药
答案 D
解析 :1.根据老年患者既往长时间咳嗽咳痰史,双肺叩诊过轻音可诊断COPD,双下肢水肿、肝大、腹胀及尿量减少可考虑右心衰竭,结合病史诊断为肺心病,患者血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭。 2.大剂量利尿后有效循环血量减少,进一步加重缺氧。

猜你喜欢

发表评论
更多 网友评论0 条评论)
暂无评论

访问排行

Copyright © 2012-2014 题库网 Inc. 保留所有权利。 Powered by tikuer.com

页面耗时0.0339秒, 内存占用1.03 MB, Cache:redis,访问数据库20次