女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×10

/L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱 1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90/60mmHg(12/8kPa)，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次/分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是

选项 A．胸腔积液 B．心脏压塞 C．肺栓塞 D．气胸 E．急性左心衰竭

答案 B

解析患者很可能出现乳腺癌淋巴和肺转移表现心影大，搏动弱，胸憋，要注意有无心包侵犯并引起积液的问题患者表现提示可能有急性心脏压塞

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