导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.呼吸道感染C.心室内附壁血栓D.风湿活动E.不稳定心绞痛

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问题 导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是
选项 A.心室重构 B.呼吸道感染 C.心室内附壁血栓 D.风湿活动 E.不稳定心绞痛
答案 A
解析 :由各种原因引起的心肌原发性损害及心功能受损,不可避免地会导致心脏发生不同程度的代偿变化,如心腔扩大等。同时心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等都有可能发生相应的变化,即发生心室重构。如基础心脏疾患不能去除,则必然心肌长期负荷过重,细胞能量供应不足,心肌细胞坏死,纤维化增加,顺应性下降,重构明显,形成恶性循环而最终导致死亡。因此心室重构是心力衰竭死亡的直接原因。风湿活动、不稳定心绞痛等都是造成心肌原发性损害的病因,而呼吸道感染与心室内附壁血栓不是导致心力衰竭的直接病因。
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