患者，女，48岁，慢性乙型病毒性肝炎史10年。近月来食欲锐减且感明显疲乏，1周前出现尿黄且逐日加深。昨起烦躁不安，今晨嗜睡。体检：神志模糊，皮肤巩膜明显黄...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女，48岁，慢性乙型病毒性肝炎史10年。近月来食欲锐减且感明显疲乏，1周前出现尿黄且逐日加深。昨起烦躁不安，今晨嗜睡。体检：神志模糊，皮肤巩膜明显黄染，面颊及颈部数枚蜘蛛痣，心肺无异常，肝肋下未及，脾侧位肋下2cm，腹水征(+)，扑翼样震颤(+)。血清总胆红素3401μmoL／L，血清丙氨酸氨基转移酶800U／L，HBsAg(+)，HBeAg(+)。该病人首选的护理诊断和合作性问题是

选项 A、体液过多 B、潜在并发症：肝性脑病 C、营养失调：低于机体需要量 D、活动无耐力 E、有组织完整性受损的危险