患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105m...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男，55岁，因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体：T38.5℃，P60次/min，R28次/min，BP190/105mmHg；中度昏迷，双侧瞳孔极度缩小；呼吸不规则；双侧病理反射阳性。颅脑CT：脑出血。应采取的护理措施有

选项 A、备好气管内插管、呼吸机等抢救物品 B、注意尿量变化 C、注意观察有无上腹部饱胀，呕吐物、粪的颜色等，及早发现有无消化道出血 D、严密观察意识、瞳孔变化，监测生命体征，及早发现脑疝的先兆 E、做好各项生活护理，如口腔护理、皮肤护理，预防压疮 F、绝对卧床休息，为避免呕吐物引起误吸，应抬高床头45°