　患者女，48岁，因“腹痛、腹泻半年，加重伴呕吐15?d”来诊。患者频繁呕吐，夜间吐酸性液约1500?ml，腹泻10余次，为黄色稀水样便，伴消瘦、乏力、食...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者女，48岁，因“腹痛、腹泻半年，加重伴呕吐15?d”来诊。患者频繁呕吐，夜间吐酸性液约1500?ml，腹泻10余次，为黄色稀水样便，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：BP?100/60?mmHg；心、肺无异常；腹平软，剑突下压痛，肝、脾不大，移动性浊音（－），肠鸣音亢进。下一步治疗应包括(提示：实验室检查：血钾3.0?mmol/L；血清胃泌素500?pg/ml；胃液pH?3.2。胃镜：食管多处糜烂及陈旧性出血，胃底黏膜粗大、肥厚，胃窦部黏膜明显充血，十二指肠球部及降部可见数处大小不等糜烂及溃疡。)

选项 A．予质子泵抑制剂 B．予胃黏膜保护剂 C．补液 D．予生长抑素类似物奥曲肽 E．静脉应用喹诺酮类抗生素 F．纠正低钾血症