　患者男，18岁，因“脐周疼痛3?h”来诊。3?h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛，持续性，向背部放射，弯腰稍可缓解，伴恶心、呕吐，呕吐后疼痛不缓解，有排气，无...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者男，18岁，因“脐周疼痛3?h”来诊。3?h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛，持续性，向背部放射，弯腰稍可缓解，伴恶心、呕吐，呕吐后疼痛不缓解，有排气，无发热，无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史，有家族性高脂血症史，否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体：T?36.5?℃，P?105次/min，R?24次/min，BP?130/80?mmHg；体型匀称，意识清楚，无黄染，痛苦面容；腹肌紧张，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，莫氏征（－），麦氏点无压痛。患者目前最可能的诊断是

选项 A．急性胰腺炎 B．家族性高脂血症 C．消化道穿孔 D．急性胆囊炎 E．急性阑尾炎 F．急性肠梗阻