　患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15?d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题　患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15?d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格列奇特，睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG?4.4~6.4?mmol/L，GHbA1c?5.0%~6.5%。近15?d出现眼睑和双下肢水肿，夜间随地排尿、粪。查体：T?36.5?℃，P?70次/min，BP?130/60?mmHg；意识清楚，贫血貌，呼吸正常，四肢肌力正常，眼睑和双下肢水肿。该患者目前诊断考虑(提示：血常规：WBC?4.3×10/L，N?0.60，RBC?3.2×10/L，Hb?92?g/L，PLT?204×10/L；尿常规：蛋白质（+++）；FPG?9.1?mmol/L；心肌酶：CK?36?U/L，AST?25?U/L，LDH?158?U/L，CK-MB?82?U/L；血浆总蛋白56?g/L，清蛋白2356?g/L；血Scr?156?μmol/L，BUN?12?mmol/L。ECG：窦性心律，ST-T改变。)

选项 A．2型糖尿病 B．脑卒中 C．糖尿病肾病 D．急性左心功能不全 E．药物性低血糖 F．高血压

答案 ACE

解析 ACE

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患者女，68岁，因“眼睑和双下肢水肿15?d，夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年，高血压病史1年。近1年降血糖药物方案：白天服用二甲双胍和格...

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