患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。提示：术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍，且有急性肺部感染，咳嗽、咳痰...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者男性，16岁，因严重先天性胸椎后突和侧突畸形入院，拟行脊柱畸形矫正术。提示：术前访视发现患者有较严重的限制性通气障碍，且有急性肺部感染，咳嗽、咳痰明显，体温38．7℃；WBC1．3×10／L，N87％；血气分析：PaO55mmHg，PaCO55mmHg，SpO82％，pH值7．3。提问：根据患者的病情，下列哪些措施是正确的？

选项 A．暂缓手术，积极控制肺部感染，纠正呼吸衰竭 B．立即手术，矫正畸形，解除胸廓运动限制，改善呼吸功能 C．肺部感染急性症状控制后2周以上才能进行麻醉和手术 D．单独采用硬膜外麻醉完成手术，以免造成呼吸系统并发症 E．术前训练深呼吸、咳嗽排痰。进行术中唤醒训练 F．术前施行低蛋白、低热量和低钠饮食