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女性，34岁，反复月经增多伴下肢淤点淤斑2年余，面色苍白、乏力1月。体检：贫血貌，浅表淋巴结未及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未及，双下肢散在淤点淤斑。WBC...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，34岁，反复月经增多伴下肢淤点淤斑2年余，面色苍白、乏力1月。体检：贫血貌，浅表淋巴结未及肿大，胸骨无压痛，肝脾肋下未及，双下肢散在淤点淤斑。WBC?4．0×10

／L，Hb?88g／L，PLT?37×10

／L，红细胞平均体积(MCV)72．0fl，平均血红蛋白量(MCH)20．6Pg，网织红细胞(RET)1．6％。骨髓象提示：增生活跃，粒系、形态及比例正常，红系增生稍活跃，铁染色：内、外铁均阴性，巨核细胞数量增多，功能差。其诊断首先考虑是

选项 A．特发性血小板减少性紫癜伴自身免疫性溶血性贫血 B．缺铁性贫血伴过敏性紫癜 C．再生障碍性贫血 D．特发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 E．脾功能亢进

答案 D

解析

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