患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示:患者体重65kg,麻醉诱导前血压150/90mmHg...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者女性,60岁,因反复发作右上腹疼痛入院,诊为胆囊炎合并胆囊结石,拟行腹腔镜下胆囊切除术。 提示:患者体重65kg,麻醉诱导前血压150/90mmHg,心率90次/分,SpO100%,气管内插管全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术。呼吸机设置参数分别是,潮气量10ml/kg,呼吸频率10次/分,吸呼比1:2,氧流量1.5L/min;气腹前PCO35mmHg,,手术开始时以14mmHg的CO维持气腹压力,当手术进行到40min时,患者的PCO上升到55mmHg。提问:患者CO气腹导致PCO上升的主要原因是:
选项 A、气腹后潮气量下降 B、气腹后呼吸死腔量增大 C、气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性下降 D、气腹后CO经腹膜吸收入血 E、气腹后膈肌上抬而引起总肺顺应性增加 F、气腹后呼吸死腔量减小
答案 ABCD
解析 ABCD

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