患儿女，12岁，活动量较同龄儿差，活动后无蹲踞现象。查体：体重30 kg；P 90次/min，R 20次/min，上肢BP 90/50 mmHg，下肢BP...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患儿女，12岁，活动量较同龄儿差，活动后无蹲踞现象。查体：体重30 kg；P 90次/min，R 20次/min，上肢BP 90/50 mmHg，下肢BP 110/70 mmHg。双肺呼吸音清，胸骨左侧第2、3肋间可触及震颤并可闻及收缩期3/6级粗糙机械样杂音。心脏彩超：左心房、心室明显增大，房间隔中部呈瘤样向右心房膨出，主肺动脉直径38 mm，主肺动脉分叉处与降主动脉之间见一管状交通，连续血流，主动脉弓降部正常。胸部X线片：双侧肺血明显增多，心影增大，肺动脉段膨隆。临床诊断：先天性心脏病，动脉导管未闭，肺动脉高压。关于麻醉技术和控制性降压，叙述正确的是

选项 A、控制性降压时，应注意补充血管内容量和控制反射性心率增快 B、监测右侧血压可避免术前漏诊主动脉缩窄或误操作伤及左锁骨下动脉和降主动脉等 C、控制性降压多采用静脉滴注硝普钠或硝酸甘油 D、采用大剂量芬太尼麻醉和控制性降压技术 E、有创动脉压监测最好选用右侧的桡动脉，便于术中大出血时三头阻断（包括左锁骨下动脉的血流阻断）进行修补 F、可在非体外循环下行开胸动脉导管手术，但需要做好体外循环准备

答案 ABCDEF

解析 ABCDEF

分享到：

患儿女，12岁，活动量较同龄儿差，活动后无蹲踞现象。查体：体重30 kg；P 90次/min，R 20次/min，上肢BP 90/50 mmHg，下肢BP...

相关内容：儿女,活动量,儿差,活动,无蹲,现象,体重,上肢,下肢

猜你喜欢

访问排行

联系我们