病历摘要：患者女性，38岁，右腰胀痛伴头晕10天。无发热。无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。体检：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmH...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题病历摘要：患者女性，38岁，右腰胀痛伴头晕10天。无发热。无尿频、尿急、尿痛和肉眼血尿。体检：T36℃，P120次/分，R22次/分，BP80/50mmHg，面色疮白。腹部平软，右上腹压痛(＋)、反跳痛()；深部触诊于肾区可及包块，质地中等，有压痛；移动性浊音阴性。血常规示：盬BC6×10

/L，中性粒细胞60%，Hb60g/L。尿液分析：WBC(-)，RBC(-)，NIT(-)。B超提示右肾周血肿。下一步的治疗方案应该是？提示：CT平扫提示右肾周血肿，右肾上极有-10cm大小肿块，增强扫描见肿块实质部分强化。CT提示左肾形态和功能正常。经抗休克治疗后病人生命征平稳，T37℃，P80次/分，R20次/分，BP110/60mmHg，Hb100g/L。胸片和肝脏B超未见异常。