患儿，10个月。高热、咳嗽6天，气促2天，今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39.2°C，脉搏170次/分，呼吸65次/分。处于昏睡状态，面色发绀，双...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患儿，10个月。高热、咳嗽6天，气促2天，今日抽搐3次。已接种卡介苗。查体:体温39.2°C，脉搏170次/分，呼吸65次/分。处于昏睡状态，面色发绀，双目凝视。前囟稍饱满，颈软，双肺散在细湿啰音，肝肋下3.5cm，克氏征阴性，巴氏征阳性。血白细胞10×109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。脑脊液:外观清，蛋白定性阴性，细胞数2×106/L，葡萄糖3.9mmol/L，氯化物120mmol/L。最可能的诊断是（）

选项 A. 支气管肺炎，化脓性脑膜炎 B. 病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病 C. 金黄色葡萄球菌肺炎，中毒性心肌炎，败血症 D. 毛细支气管炎，心力衰竭，高热惊厥 E. 粟粒性肺结核，结核性脑膜炎