患者，女，19岁打工妹。干咳3个月，伴不规则发热，体温波动在37.8℃~38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效，现停经5...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女，19岁打工妹。干咳3个月，伴不规则发热，体温波动在37.8℃~38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效，现停经50天。查体:消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿啰音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是

选项 A. 细菌性肺炎 B. 支原体肺炎 C. 过敏性肺炎 D. 干酪性肺炎 E. 肺脓肿

答案 D

解析青年女性，慢性起病，干咳伴不规则发热，闭经。查体:右上肺可闻及少量湿啰音。影像学检查可见伴小空洞形成的右上肺大片密度不均阴影。符合干酪性肺炎的表现及影像学特点。

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