患者,女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛故射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥。急诊查体:BP90/50mmHg,神清,心率...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛故射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥。急诊查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是
选项 A. 高血压病 B. 主动脉扩张 C. 主动脉瓣狭窄 D. 主动脉粥样硬化 E. 主动脉瓣关闭不全
答案 C
解析 主动脉瓣狭窄的典型三联症:呼吸困难、晕厥、心绞痛。主动脉瓣狭窄典型杂音:主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导。

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