共用题干 男,36岁。5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6*109/L,原始...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 共用题干 男,36岁。5天前发热、咽疼,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6*109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34*109/L。
选项 最可能的诊断是 A:特发性血小板减少性紫癜 B:缺铁性贫血 C:再生障碍性贫血 D:溶血性贫血 E:急性白血病
答案 E
解析 病程短,血中白细胞明显增多,原始细胞比例显著增加,血小板减少,应考虑为急性白血病。胸骨压痛为白血病细胞增殖浸润的表现。骨髓象是诊断白血病的主要依据和必做检查。

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