临产后的宫颈变化,正确的是()。A.宫颈管消失过程——先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失 B.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多 C.经产妇宫颈管先消...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 临产后的宫颈变化,正确的是()。
选项 A.宫颈管消失过程——先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失 B.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多 C.经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多 D.前羊膜囊形成使宫口不易扩张 E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张
答案 A
解析 临产后的规律宫缩牵拉宫颈内口的子宫肌。纤维及周围韧带,加之胎先露部支撑使前羊膜囊呈楔状,致使宫颈内口水平的肌纤维向上牵拉,使宫颈管形成如漏斗形,此时宫颈外口变化不大,随后宫颈管逐渐短缩直至消失,即宫颈管消失过程——先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失。初产妇多是宫颈管先短缩消失,宫口后扩张;经产妇多 是宫颈管短缩消失和宫口扩张同时进行。由于子宫下段的蜕膜发育不良,胎膜容易与该处蜕膜分离而向宫颈管突出形成前羊膜囊,再加上胎先露部衔接更使前羊水滞留于前羊膜囊,共同协助扩张宫口,即前羊膜囊形成有助于扩张宫口。破膜后,胎先露部直接压迫宫颈,扩张宫口的作用更显著。当宫口开全(10cm)时,妊娠足月胎头方可通过。

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