共用题干男，35岁。烧伤总面积70%，Ⅲ度烧伤60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。若上消化道出血被...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题共用题干男，35岁。烧伤总面积70%，Ⅲ度烧伤60%，在外院度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。

选项若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是 A:胃十二指肠钡餐检查 B:纤维胃镜检查 C:选择性动脉造影检查 D:CT检查 E:MRI检查

答案 B

解析选析第239题。患者有腹泻、黑粪，是上消化道出血的表现。但患者无溃疡病史，显然不是溃疡出血。症状发生在大面积、重度烧伤后4天，符合应激性溃疡（急性胃黏膜损害）的发病规律。为确定黑粪性质，应做隐血试验，上消化道，尤其是胃出血，血细胞经胃酸作用破坏，血红蛋白中的铁释放出，潜血试验即为阳性。

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