女，38岁。腰痛伴左下肢放射痛1周。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性(40°)，加强试验阳性，左侧小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减弱，左侧伸肌力减弱...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题女，38岁。腰痛伴左下肢放射痛1周。查体：下腰椎旁压痛，左下肢直腿抬高试验阳性(40°)，加强试验阳性，左侧小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减弱，左侧伸

肌力减弱，考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是

选项 A:L_1～2 B:L_2～3 C:L_3～4 D:L_4～5 E:L₅～S₁

答案 D

解析腰椎间盘突出症最常见的部位是L_4～5或L₅～S₁。L₅神经根受累(L_4～5椎间盘突出)的表现是小腿外侧，

背区域皮肤感觉减弱，伸

肌力减弱；S₁神经根受累（L₅～S₁椎间盘突出）的表现是足背外侧及小腿后方感觉减弱，踝反射减弱，足跖屈力弱。所以正确答案应该是D。

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