男性,70岁。20年前有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬、压...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,70岁。20年前有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是
选项 A:肝硬化 B:慢性肝炎 C:原发性肝癌 D:继发性肝癌 E:结核性腹膜炎
答案 C
解析 有肝功能减退及门静脉高压的表现提示有肝硬化,肝区疼痛、肝脏进行性增大为原发性肝癌的常见表现。原发性肝癌常发生于肝硬化患者。

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