女性,36岁。今日晨练时突发喘气,胸闷1小时。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,未闻及哮鸣音及湿啰音,心率120次/分。血气分析:Pa...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 女性,36岁。今日晨练时突发喘气,胸闷1小时。查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,未闻及哮鸣音及湿啰音,心率120次/分。血气分析:PaO250mmHg*PaCO230mmHg。该患者首先考虑的诊断是
选项 A:急性左心衰竭 B:急性肺栓塞 C:哮喘急发 D:气胸 E:肺癌
答案 D
解析 该青年女性患者于晨练时突发喘气,胸闷、有发绀,双肺叩诊过清音,呼吸音弱为肺气肿体征;心率快,血气分析为工型呼吸衰竭,系换气功能障碍所致;由于肺气肿明显,不易查出气胸体征。总体看首先考虑的诊断是气胸,其余均不支持。

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