男性,44岁,发现HBsAg阳性9年, 谷丙转氨酶(ALT)有增高。近3周来 食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出 血,近2周尿少。査体:神清,扑翼样 震颤(...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,44岁,发现HBsAg阳性9年, 谷丙转氨酶(ALT)有增高。近3周来 食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出 血,近2周尿少。査体:神清,扑翼样 震颤(+),化验:ALT176U/L,总胆 红素(TBIL) 432pimol/L,凝血酶原时 间(PT) 38秒(对照13秒),该患者 应诊断为 A.病毒性肝炎乙型慢性重型 B.病毒性肝炎乙型亚急性重型 C.病毒性肝炎乙型慢性重度 D.乙肝后肝硬化 E.病毒性肝炎乙型慢性中度
选项
答案 A
解析 该中年男性病人患乙型肝炎(依据是HBsAg阳性,ALT时有增高) 9年,若病期超过半年不愈者,即称为慢性肝炎,近3周明显加重,黄疸急剧加深,PT明 显延长,成为重型肝炎,所以该患者应诊断为病毒性肝炎、乙型、慢性重型,临床上无慢性 重度的提法,其他诊断也不符合,因此答案是A。

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