男，30岁，2周前受寒后出现双下肢麻木，无力伴后背部疼痛，1天后双下肢活动障碍，排尿困难，1月前有乙肝疫苗接种史。查：神清，言明，脑神经无异常。双上...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男，30岁，2周前受寒后出现双下肢麻木，无力伴后背部疼痛，1天后双下肢活动障碍，排尿困难，1月前有乙肝疫苗接种史。查：神清，言明，脑神经无异常。双上肢肌力V级，双下肢肌力0~ 1级，肌张力低，腱反射弱，T8以下痛觉消失，双下肢音叉振动觉消失，病理反射未引出，尿潴留。需与吉兰-巴雷综合征鉴别，下列哪项最有利于后者 A临床表现 B疫苗接触史 C脑脊液改变 D神经传导速度 E脊髓CT