共用题干 患者男性,39岁,农民。于10月3日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地卫生院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 共用题干 患者男性,39岁,农民。于10月3日就诊,高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天,在当地卫生院注射柴胡并输液无好转,早晨突然昏倒在厕所,立即测血压为70/40mmHg,急送上级医院。
选项 下列哪种疾病导致患者休克的可能性小 A:流行性乙型脑炎 B:肾综合征出血热 C:细菌性痢疾 D:流行性脑脊髓膜炎 E:败血症
答案 A
解析 根据患者临床症状(高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻)及患者特征(成年男性)出现时间,流行性乙型脑炎可能性最小。流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起、经蚊传播。
患者急性起病,高热、头痛、腰痛、眼结膜充血,白细胞及中性粒细胞明显升高。尿蛋白(+++)有多个系统的感染,应考虑肾综合征出血热的可能。

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