男婴,10个月04天前出现发热、流涕、干咳,体温逐渐升高,面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始四肢厥冷,嗜睡、气促而就诊。体查:T39℃,P160次/分,皮...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 男婴,10个月04天前出现发热、流涕、干咳,体温逐渐升高,面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始四肢厥冷,嗜睡、气促而就诊。体查:T39℃,P160次/分,皮肤呈花斑状,结膜充血,颊结膜充血、粗糙、可见白色膜状物,心音减弱,两肺散在细湿啰音,肝肋下2cm,脑膜刺激征(-)。下列最有可能的诊断是
选项 A:病毒性肺炎并休克 B:支气管肺炎并休克 C:麻疹并肺炎、心力衰竭 D:金色葡萄球菌肺炎并败血症 E:先天性心脏病合并心力衰竭
答案 C
解析 本题要点为麻疹的临床特点,本题中患者有明显的麻疹体征和临床表现,不难诊断,但患者肺部出现细湿啰音,可推断其存在炎症,且心音减弱,四肢厥冷等循环不足,是心力衰竭的表现。

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