患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。 该患者最可能的临床诊断为
选项 A.原发性巨球蛋白血症 B.多发性骨髓瘤 C.淀粉样变性 D.冷球蛋白血症 E.一过性的单克隆丙种球蛋白病
答案 B
解析 :1.患者有骨折的病史,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgA32.6g/L,高于正常,X线检查也显示骨质疏松,有溶骨改变,都支持多发性骨髓瘤的诊断,并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。 2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。

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