男性，42岁，头昏乏力，反复皮肤淤斑、牙龈出血2年，1个月来多次晨尿呈酱油色，住院诊治。检验：血红蛋白30g／L，白细胞2.1×10／L，血小板25×10...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，42岁，头昏乏力，反复皮肤淤斑、牙龈出血2年，1个月来多次晨尿呈酱油色，住院诊治。检验：血红蛋白30g／L，白细胞2.1×10

／L，血小板25×10

／L，网织红细胞5％；周围血涂片，晚幼红细胞2／100白细胞；血浆游离血红蛋白325mg／L；骨髓涂片，有核细胞增生低下，红系占0.50(50％)，未见巨核细胞。其诊断是

选项 A．再生障碍性贫血 B．自身免疫性贫血 C．PNH D．MDS E．AA-PNH综合征

答案 E

解析：AA-PNH综合征患者清晨常发现典型的呈酱油或浓茶色的血红蛋白尿，可持续2～3天，自行消失，有频发或偶然发作。

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