患者女，28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热。查体：T 39. 1℃...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者女，28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐，之后局限在右下腹，持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛从右下腹扩散到全腹，发热。查体：T 39. 1℃，急性病容，全腹肌紧张，压痛和反跳痛（+），右下腹最明显。血常规：WBC 19.1×109 /L， N 0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是

选项 A. 阑尾动脉为终末血管，出现梗死缺血坏死 B. 阑尾黏膜内有丰富淋巴系统，出现肿胀梗阻 C. 阑尾蠕动慢而弱，进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死 D. 阑尾在盲肠的开口狭小，出现阻塞 E. 阑尾长，阑尾系膜短，出现扭转坏死