足月新生儿生后2天,因黄疸1天入院,皮肤重度黄染,心、肺、腹、脐部无异常,子血型为A型,母血型为0型。血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。以下哪项可能是...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 足月新生儿生后2天,因黄疸1天入院,皮肤重度黄染,心、肺、腹、脐部无异常,子血型为A型,母血型为0型。血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。以下哪项可能是发病的原因() A.红细胞膜缺陷 B.红细胞酶缺陷 C.血红蛋白内在异常 D.自身免疫性溶血 E.同种免疫性溶血
选项
答案 E
解析 足月新生儿,黄疸出现早,进展快,程度重,有贫血及网织红细胞增高。其母亲为O型血,婴儿为A型血,考虑为同族免疫性溶血。其机制为母血中抗胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿血循环,与胎儿红细胞E相应抗原结合,使红细胞在单核巨噬细胞系统被破坏而发生血管外溶血。

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