男性，47岁，因左上腹饱胀感半年，牙龈、皮肤出血、发热2周入院，体查：中度贫血貌，骨有压痛，肝肋下3cm，脾呈巨脾改变，血象：，原始粒细胞33％。中性杆状...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题男性，47岁，因左上腹饱胀感半年，牙龈、皮肤出血、发热2周入院，体查：中度贫血貌，骨有压痛，肝肋下3cm，脾呈巨脾改变，血象：

，原始粒细胞33％。中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多，

。Hb56g／L．

，骨髓象：有核细胞增生极度活跃，原始粒细胞35％，红系、巨核细胞系受抑制。该患者宜采用的治疗是（） A.DA方案 B.VIDP方案 C.干扰素 D.羟基脲 E.白消安

选项

答案 A

解析精析与避错：该患者以下临床表现和实验室检查符合慢性粒细胞性白血病的急粒变：①发热出血；②脾进行性肿大(左上腹饱胀感加重，检查有巨脾)；③外周血骨髓原始粒细胞 20％。

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