女，22岁，4周前发热、咳嗽、流涕，持续 1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36. 2°C，BP110/65mmHg，心界不大。血清C...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女，22岁，4周前发热、咳嗽、流涕，持续 1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体:T36. 2°C，BP110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心律，心率103次/分，P-R间期 0.21s，余未见异常。最可能的诊断是 A.急性心肌梗死 B.急性心包炎 C.扩张型心肌病 D.肥厚型心肌病 E.病毒性心肌炎

选项

答案 E

解析该青年女性病人4周前病毒感染（发热、咳嗽、流涕），3周后发生心悸、气短，查体无异常，化验心肌酶增高。心电图示心率快，P-R间期延长呈第一度房室传导阻滞，所以最可能的诊断是病毒性心肌炎，

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