男性,38岁,阑尾切除术后5年,腹胀,上腹痛12小时。查体:上腹压痛,两侧胁腹皮肤出现灰紫色斑,血淀粉酶100U/dl(Somogyi法)。最可能的诊断是...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,38岁,阑尾切除术后5年,腹胀,上腹痛12小时。查体:上腹压痛,两侧胁腹皮肤出现灰紫色斑,血淀粉酶100U/dl(Somogyi法)。最可能的诊断是 A.急性肠梗阻 B.急性胰腺炎水肿型 C.消化性溃疡急性穿孔 D.急性心肌梗死 E.急性胰腺炎出血坏死型
选项
答案 E
解析 上腹压痛,两侧胁腹皮肤出现灰紫色斑,由胰酶、坏死组织及出血沿着腹膜间隙与肌层渗入腹壁下导致。出血坏死型胰腺炎血淀粉酶可正常或低于正常。

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