二十三、男性，30岁，发现高血压4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿l天。查体：BP l40／100mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题二十三、男性，30岁，发现高血压4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿l天。查体：BP l40／100mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(++++)红细胞满视野，尿比重l．028，尿蛋白定量2．02g／a，肝肾功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高，无原发性高血压家族史。下列治疗措施哪项可能最有效和安全（） A.中药 B.免疫抑制剂 C.鱼油 D.降压 E.激素

选项

答案 E

解析患者年轻，急性起病，表现有血尿、蛋白尿、高血压及水肿等，加之起病前有上呼吸道感染，均支持急性肾小球肾炎的可能，因不伴肾功能的急剧恶化，所以不考虑急进性肾小球。肾炎；又因无高血脂，所以不考虑肾病综合征；慢性肾炎，病人虽有4年高血压史，但起病急剧，尿改变很大，不支持为慢性肾脏疾病所致高血压，所以最大可能为急性肾小球。肾炎。因IgA升高，所以病理诊断可能系IgA肾病。对于大量蛋白尿患者。如果病理改变轻微者，糖皮质激素和细胞毒药物可能获得较好疗效，而且相对而言，糖皮质激素的副反应较细胞毒药物小。

分享到：

二十三、男性，30岁，发现高血压4年，发烧伴咽痛5天，肉眼血尿l天。查体：BP l40／100mmHg，咽红，扁桃腺Ⅱ度肿大，双下肢轻度水肿，化验尿蛋白(...

相关内容：男性,高血压,伴咽,肉眼,血尿,100mmHg,咽红,扁桃腺,肿大,下肢,水肿,蛋白

猜你喜欢

访问排行

联系我们