女,65岁,发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3-4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50 mmHg,神清,心率14...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 女,65岁,发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3-4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50 mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是() A.高血压病 B.主动脉扩张 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉粥样硬化 E.主动脉瓣关闭不全
选项
答案 C
解析 主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,是典型的主动脉瓣狭窄的杂音。收缩期吹风样杂音是二尖瓣关闭不全所致。舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄所致。舒张期叹气样杂音为主动脉瓣关闭不全所致。

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