男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入 院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度 黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入 院,诊断为急性阑尾炎。入院后腹痛加重,伴有寒战,体温40℃,巩膜轻度 黄染,剑突下压痛,右下腹肌紧张,右下腹明显压 痛、反跳痛,最可能的诊断是 A.急性阑尾穿孔 B.阑尾炎合并胃穿孔 C.腹膜炎引起溶血性黄疸 D.门静脉炎 E.阑尾与结肠形成内瘘
选项
答案 D
解析 急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓可沿 肠系膜静脉至门静脉,表现:肝肿大,剑突下压 痛,轻度黄染。
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