女性，28岁，农民。持续发热10天，体温呈稽留热。查体:精神萎靡，表情淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下 1.5cm,脾肋下2cm。外周血W...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女性，28岁，农民。持续发热10天，体温呈稽留热。查体:精神萎靡，表情淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下 1.5cm,脾肋下2cm。外周血WBC 2. 4 x 109/L,中性粒细胞44%，淋巴细胞60%, 肥达氏反应“0”抗体1 :80 ( +), “H”抗体 1 : 160 ( + ) , ALT 180U/I,总胆红素2. 2μmol/L, HBsAg 阴性。该病例最可能的诊断是 A急性黄疸型肝炎B钩端螺旋体病 C伤寒合并中毒性肝炎 D肾综合征出血热 E病毒性肝炎合并胆道感染