肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予 A.多巴胺B.复方氨基酸溶液C.乙酰谷氨酰胺D.左旋多巴E.乳果糖

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予 A.多巴胺 B.复方氨基酸溶液 C.乙酰谷氨酰胺 D.左旋多巴 E.乳果糖

选项

答案 D

解析中枢神经系统正常时，兴奋性神经递质和抑制性神经递质处于平衡状态。肝性脑病时，由肠内胺类转化形成的去甲基肾上腺素和多巴胺不能透过血脑屏障，脑组织中的这类兴奋性递质只能在脑内形成，但多巴胺的前体左旋多巴却能通过血脑屏障进人脑组织，此即临床上使用左旋多巴治疗肝性脑病的机理。复方氨基酸溶液（以支链氨基酸为主）可以纠正氨基酸代谢的不平衡，对门体分流性肝性脑病效果较好。乙酰谷氨酰胺在肝性脑病中较少应用。乳果糖在肠内被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，因而可以减少氨的形成与吸收。

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