患者，男，25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体：T 39℃，胸部和下肢可见瘀斑，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，胸骨压痛（+)，右下肺可闻及少许湿啰音，心率1...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体：T 39℃，胸部和下肢可见瘀斑，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，胸骨压痛（+)，右下肺可闻及少许湿啰音，心率110 次/分,律齐，腹软，肝脾肋下未触及。检查:Hb 75g/L,WBC 2. 8 x 109/L,Plt 20 x 109/L，骨髓穿刺检查示增生极度活跃，见大量细胞胞浆内有粗大颗粒，易见Auer小体，有的呈柴捆状，P0X 染色阳性和强阳性。最可能的诊断是 A.急性淋巴细胞白血病 B.急性单核细胞白血病 C.急性粒单核细胞白血病 D.急性早幼粒细胞白血病 E.急性巨核细胞白血病