女孩10岁。发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节肿痛，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。该患儿出院后预防性用药应是A.阿托品B.长效青霉...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题女孩10岁。发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节肿痛，第一心音低钝，ASO增高，ESR增快。该患儿出院后预防性用药应是 A.阿托品 B.长效青霉素 C.氯霉素 D.心律平 E.强的松

选项

答案 B

解析患儿学龄儿童，发热时间长达2周，苍白，多汗，有关节肿痛，听诊第一心音低钝，辅助检査抗链 “O”增髙，血沉增快，首先考虑风湿热的诊断。因有心肌炎的症状（心悸）、体征（第一心音低钝）应做心电图检查。抗风湿治疗方案是阿司匹林80 ~100mg/(kg ? d), 分次口服，2周后减量，持续4 ~6周，有心脏炎者需先用泼尼松。出院后预防链球菌感染，坚持苄星青霉素(长效青霉素）120万U，每月注射1次。坚持至少5年。

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