患者，男，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半个月来发热，37?38°C，心衰症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题患者，男，28岁，风湿性心瓣膜病3年，曾经诊断为“二尖瓣狭窄并关闭不全”。半个月来发热，37?38°C，心衰症状加重。查体：端坐位，贫血貌，皮肤无瘀点。颈静脉怒张，心界扩大，心尖部舒张期隆隆样杂音，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，脾大，下肢不肿。此时首先需要做的是

选项 A.超声心动图 B.立即使用抗生素 C.准备急诊瓣膜置换术 D.抽血培养后使用抗生素 E.查血常规后使用抗生素