某女性患者，45岁。唇部黏膜肿胀破溃3 个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径 lcm的浅表、微凹溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题某女性患者，45岁。唇部黏膜肿胀破溃3 个月余。口腔检查:下唇左侧可见一直径 lcm的浅表、微凹溃疡，基底有少许渗出物，渗出物下可见桑葚样肉芽肿，溃疡边缘清楚、微隆，呈鼠噬状。病理学检查示:结节中央部分有大量肿胀的组织细胞和郎汉斯巨细胞，有密集淋巴细胞浸润，结合临床表现诊断为

选项 A.结核性溃瘍 B.复发性重型阿弗他溃疡 C.癌性溃疡 D.创伤性溃疡 E.坏死性涎腺化生

答案 A

解析从患者年龄、病史以及临床检查，考虑患者局部病变结核性溃疡的可能性较大，其确诊主要取决于活组织病理学检查。结核性溃疡的典型病理表现是肿胀的组织细胞、朗汉斯巨细胞和淋巴细胞浸润。结合病理检查结果，应诊断为结核性溃疡。链霉素+异烟肼+乙胺丁醇是所有结核病人比较常用的治疗方案。巩固治疗是预防结核复发的必要过程，常用链霉素+异烟肼+利福平每天服用，持续18个月。

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