患者,女,45岁。右耳垂下肿物5年,生长缓慢,无痛。检查:肿物以耳垂为中心,界限清楚,活动,呈椭圆形,表面呈结节状,硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺A...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,女,45岁。右耳垂下肿物5年,生长缓慢,无痛。检查:肿物以耳垂为中心,界限清楚,活动,呈椭圆形,表面呈结节状,硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺
选项 A:混合瘤 B:腺淋巴瘤 C:血管瘤 D:黏液表皮样癌 E:淋巴结炎
答案 A
解析 混合瘤又称多形性腺瘤,为无痛性肿块,生长缓慢,常无自觉症状,肿瘤呈球状或椭圆形,表面结节状,中等硬度,周界清楚,因此A正确。腺淋巴瘤又称Warthin瘤,与混合瘤鉴别点:多见于男性,尤其是40岁以上中老年人。肿瘤位于腮腺后下极,肿块有时大时小的消长史,肿瘤呈圆形或卵圆形,表面光滑,很少有结节,质地较软,有弹性感,因此B错误。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久,因此C错误。根据患者的临床表现,不可能是恶性肿瘤,也不是炎症,因此D、E错误。

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