患者,男,右下4、5缺失,右下1、2、3、6、7活髓牙,叩(-),松(-),无牙周疾患,缺牙区牙槽嵴丰满,现设计右下3、4、5、6固定烤瓷桥修复。若右...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,右下4、5缺失,右下1、2、3、6、7活髓牙,叩(-),松(-),无牙周疾患,缺牙区牙槽嵴丰满,现设计右下3、4、5、6固定烤瓷桥修复。 若右下4、5缺隙间隙比对侧同名牙大,在设计上不应该出现的措施是
选项 A.稍微加大右下4、5桥体唇面突度 B.设计横向发育沟 C.扩大唇面经远中邻间隙 D.将桥体颊面的颊嵴向近中移动 E.在缺隙间隙比同名牙大较多时,可以酌情考虑多排一较小的人工牙
答案 B 
解析 :咬合面的大小与咀嚼功能有关,也与基牙的支持能力、咬合关系、缺牙部位有关gif">面面积的90%;桥体修复两个缺失牙,可恢复原面面积的75%;修复三个缺失牙则仅可恢复原面面积的50%左右,此外,还可以通过加大舌外展隙、增加食物溢出道、减小牙尖斜度等方法来降低力过去后牙常用鞍式桥体,前牙常用盖嵴式设计,前者龈端与牙槽嵴黏膜的接触面积大,自洁作用差,也不容易清洁;后者与黏膜为线性接触,接触面积虽然小,但食物容易在舌侧间隙停滞悬空式的卫生桥过去认为能保持口腔卫生,但目前认为其龈端有大量牙垢和菌斑附着,舌感差,实际自洁作用并不理想,故上述三种桥体目前较少应用,现在常用的是改良盖嵴式桥体,将唇颊侧的接触区扩大到龈嵴顶,可以防止食物进入龈端,自洁作用好,舒适感好当缺牙区间隙与同名牙不一致时,常常可以利用视觉误差达到改善美观的目的如果缺隙间隙比对侧同名牙大,在设计上可稍加大桥体唇面突度、设计纵向发育沟、扩大唇面经远中邻间隙、将桥体颊面的颊嵴向近中移动等方法改善,如缺隙间隙比同名牙大较多时,尚可以酌情考虑多排一较小的人工牙

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