患者女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检査红细胞沉...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者女，40岁。反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近月来低热，关节痛加重，肘后出现多个皮下结节，检査红细胞沉降率40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液，考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是 A.维持原治疗方案 B.改用皮质激素 C.加用青霉胺 D.选用慢作用抗风湿药 E.应用糖皮质激素加慢作用抗风湿药