男，15岁，近日发现右颈上多个肿块，无痛，偶有低热，盗汗，身感疲倦。检查见右颈深上多个淋巴结肿大，质中，压痛（±），多数融合，表面光滑，全身其他区域未见淋...

作者: tihaiku 人气: - 评论: 0

问题男，15岁，近日发现右颈上多个肿块，无痛，偶有低热，盗汗，身感疲倦。检查见右颈深上多个淋巴结肿大，质中，压痛（±），多数融合，表面光滑，全身其他区域未见淋巴肿大，口内（－），该患者可能的诊断是

选项 A.淋巴结核 B.淋巴结反应性增生 C.转移癌 D.化脓性淋巴结炎 E.放线菌病

答案 A

解析淋巴结核开始仅有轻度的淋巴结肿大，孤立无粘连，按之可以滑动；病变恶化，则淋巴结继续肿大，由于淋巴结周围炎症使数个淋巴结粘连，形成不规则的肿块，按之不能滑动。后期因干酪样坏死而逐渐软化，形成冷脓肿,可伴有周身毒性症状如低热、盗汗、倦怠、厌食、消瘦、贫血等。

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