患者，女，64岁，因右面部发作性疼痛反复发作36年，加重4天人院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女，64岁，因右面部发作性疼痛反复发作36年，加重4天人院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒。每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作，4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。服用上述首选药物时需特别注意

选项 A．牙龈纤维增生 B．呼吸抑制 C．血象和肝功 D．神经精神异常 E．物质代谢和水盐代谢紊乱

答案 C

解析此病诊断为原发性三叉神经痛：①右面部剧烈性疼痛；②疼痛性质：刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒，每日发作数次，间隙期无任何症状；③诱发因素：说话、刷牙、进食等；④扳机点：右鼻唇沟及右上第二磨牙；⑤右面部无感觉异常不伴有头昏、头痛角膜及睫毛反射正常卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物此药作用于网状结构一丘脑系统，可抑制三叉神经脊束核一丘脑的病理性多神经元反射卡马西平常作为三叉神经痛最有效首选药物，但它有明显的骨髓抑制、药物性肝炎以及发生过敏反应等副作用，故在治疗过程中必须密切监测血象和肝功能

分享到：

患者，女，64岁，因右面部发作性疼痛反复发作36年，加重4天人院。36年前，患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛，呈刀割样或针刺样，每次发作持续15～30秒...

相关内容：患者,因右,面部,疼痛,天人,36年前,不明,原因,针刺

猜你喜欢

访问排行

联系我们