患者，女性，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向迈中弯曲明显．根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。若拔牙过程中发生根尖...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题患者，女性，25岁，右下颌埋伏第三磨牙，近中倾斜，全景片示远中牙根向迈中弯曲明显．根尖近下颌管。无冠周炎病史，正畸治疗前要求拔除。若拔牙过程中发生根尖折断，并进入下颌管，最佳的处理是

选项 A．因患者无根尖区炎症病史，无论断根长度如何，为避免进一步损伤神经，可将断根留在下颌管内不予拔除 B．为减小骨创伤和神经损伤，不扩大拔牙窝，采用小刮匙小心将断根挖出 C．采用根尖钳将断根挺出 D．扩大拔牙窝和下颌管穿通口，直视下将断根取出 E．从侧方开窗进入下颌管，直视下将断根取出

答案 D

解析因牙根与下颌管位置较近，拔牙术中牙根的挤压，或牙挺都可能损伤下颌管管壁，造成程度不等的神经损伤，引起相应的症状解答此题应了解下牙槽神经的走行和分布下牙槽神经损伤造成麻木的定位与下牙槽神经阻滞麻醉的范围相同

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