患者,男,65岁,肠梗阻术后2天,突然出现左下肢疼痛。查:体温38.2℃,呼吸20次/分,脉搏88次/分,血压125/85mmHg,神清,痛苦貌,心肺(-...

作者: rantiku 人气: - 评论: 0
问题 患者,男,65岁,肠梗阻术后2天,突然出现左下肢疼痛。查:体温38.2℃,呼吸20次/分,脉搏88次/分,血压125/85mmHg,神清,痛苦貌,心肺(-),左下肢肿胀明显,触痛,浅静脉扩张,左股三角区可扪及条索状物。 如血管彩超检查可见左髂股静脉内条索状物,因条件限制仅予抗炎、抗凝、溶栓及对症治疗,3天后症状较前稍有好转,此时最不宜采用下列哪种处理
选项 A.手术治疗 B.溶血栓疗法 C.抗凝血疗法 D.物理治疗 E.卧床休息和抬高患肢
答案 A
解析 :静脉血栓形成的三大因素,即静脉血流滞缓、静脉壁损伤和血液高凝状态。手术后深静脉血栓形成分:①周围型,②中央型,③混合型。中央型为髂股静脉血栓形成,左侧多见,与右髂总动脉跨越左髂总静脉,对左髂总静脉有一定压迫有关。起病骤急,局部疼痛,压痛,腹股沟韧带以下患肢肿胀明显,浅静脉扩张,在股三角区,可扪及股静脉充满血栓所形成的条索状物。发热,一般不超过38.5℃。

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