简述上消化道大出血的急诊治疗原则。

作者: rantiku 人气: - 评论: 0

问题简述上消化道大出血的急诊治疗原则。

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答案

解析 (1)一般治疗：吸氧、休克病人的体位、大量出血病人暂禁食、镇静等。 (2)快速建立静脉输液通道。 (3)重要脏器功能的监测：神志、血压、脉搏、尿量、中心静脉压等。 (4)维持脏器功能稳定：循环功能(扩容、抗休克等)、呼吸功能、肾功能、肝功能等。 (5)止血①胃管内给药：冰盐水+去甲肾上腺素。 ②制酸药物：H受体阻滞药、质子泵抑制药等。 ③止血药物：促凝药(酚磺乙胺、巴曲酶)、抗纤溶(止血芳酸、止血环酸)。 ④门静脉高压病人降门脉压治疗(生长抑素等)。 ⑤门静脉高压病人必要时三腔管压迫止血。 ⑥内镜直视下止血。 (6)手术治疗。

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